Een tijdje geleden publiceerden wij een artikel op onze site waarin wij het gunstige effect van een oeroude ontstekingsremmer, colchicine, op het hart en de bloedvaten uitlegden. Nu enkele jaren later laat colchicine opnieuw positief van zich horen in een artikel in het medische tijdschrift The Lancet.
Patiënten met een beroerte als gevolg van vaatafsluiting hebben een grote kans op een herhaling Ook hebben ze een grote kans op het krijgen van andere vaatproblemen, zoals een hartinfarct en vaatoperatie. Voor het medicijn, colchicine, is aangetoond dat het ontstekingsremmend werkt en als gevolg daarvan de kans op een vaatprobleem, zoals een hartinfarct of een beroerte, verlaagt. De vraag die de onderzoekers stelden: kan colchicine ook een herhaling van een vaatprobleem (beroerte, hartinfarct, overlijden) voorkomen bij patiënten die recent een beroerte hebben gehad?
In het onderzoek werden twee groepen patiënten gevolgd. groep 1 kreeg na een beroerte een langdurige behandeling met colchicine (0,5 mg per dag) plus de gebruikelijke zorg en groep 2 kreeg alleen de gebruikelijke zorg. De groepen werden vergeleken met betrekking tot het optreden van hart- en vaat complicaties; zoals een dodelijke of niet-dodelijke terugkerende beroerte, een hartinfarct, een hartstilstand of ziekenhuisopname of ingreep voor vaatproblemen.
In totaal werden 3144 patiënten in de twee groepen geanalyseerd: 1569 in groep 1 en 1575 in de groep 2. In de colchicine groep trad bij 153 (9,8%) patiënten een complicatie op, terwijl dit aantal in de groep die alleen gebruikelijk zorg kreeg, hoger was; 185 (11,7%). De uitkomst was significant beter voor de colchicine behandelde patiënten. Opvallend was dat een ontsteking indicator in het bloed (C-reactive protein ofwel afgekort CRP) significant daalde in de colchicine groep; een teken dat de ontsteking adequaat werd geremd door colchicine. Bijwerkingen verschilden niet in de twee groepen.
Kortom: opnieuw een aanwijzing dat ontsteking een rol speelt in (herhaling) van hart- en vaatproblemen. Dat is de reden dat we als cardiologen extra alert zijn op hart- en vaatrisico bij patiënten met chronische ontsteking, zoals reuma, colitis, fibromyalgie, lupus, psoriasis en vitiligo. Goede zorg begint bij preventie; raadpleeg daarom tijdig uw arts, zodat we ontstekingen zo goed mogelijk onder controle houden.
